長時間作用型のED治療薬であるシアリスは、海外で絶大な人気を誇ることからジェネリック医薬品も多く開発されています。単剤としてメガリスやタダリス、タドラといったものが販売され、価格の安さから利用する人はかなりの人数がいると考えられます。日本でもシアリスを病院で処方してもらうと、ED治療には健康保険が適用できないことから、1錠だけでも1,500〜2,500円は必要となります。この価格帯では気軽に服用するという事ができず、毎回の性行為に使用していたのでは経済的な負担になってしまうので、諦めている人も少なくありませんでした。しかし、海外からの個人輸入という入手方法に限り、安価で購入できることから、人気が高まっているのがシアリスのジェネリック医薬品です。前述のようにシアリスの有効成分であるタダラフィルを使用した単剤がほとんどですが、EDと同じ性機能の問題で早漏を改善できる成分を一緒に配合したタダポックスが販売されています。タダポックスには1錠の中にタダラフィルが20mg、ダポキセチンが60mgで配合されています。1つでEDと早漏の2つの症状が改善でき、安く購入できるということから、最近では注目が集まっているようです。タダラフィルは水に溶けにくい性質を持つことから、服用して効果が発現するまでに時間がかかり、早くても30分、遅ければ3時間前後かかるものとされます。そのため、性行為の直前に服用するには向かない薬ですが、長時間作用型という特性の通り、効果が発現してから持続する時間は20mgを服用すると36時間と非常に長くなっています。このことから、性行為の直前に服用する必要はなく、予めその日の朝や、昼間に飲んでおけば夜の営みにも自然と移れるようになるのが特徴です。強力な勃起を促すわけではありませんが、全身にマイルドに作用するので副作用も少なく、従来の勃起が自然とできるようになります。分類としては勃起を静める働きをもつ酵素を阻害することからPDE5阻害薬にあたり、性交中の中折れや勃起中から萎えるような問題を解決します。さらにもう一方の成分であるダポキセチンは、日本では認可をうけていない成分ですが、海外ではヨーロッパを中心に各国で処方されています。作用は抗うつ剤のSSRIと同じもので、脳内物質のセロトニンの量を増やして精神を安定させるというものです。我慢できずに射精してしまうというのは、男性器が受ける刺激だけではなく、精神的な興奮や緊張といったものも関わってきます。セロトニンは精神を安定させる働きを持っているため、高まる興奮を静めることで、思わず絶頂してしまう射精感を抑えて早漏から脱却できるようにサポートします。臨床試験によって確認されたものでは、1分も持たなかった早漏症の患者が2〜3分まで長くなったということで、およそ3〜4倍は射精までの時間が延びるとされます。これだけ効果的な作用を持つ成分を2つ配合しているので、性機能に悩む男性にとっては便利な薬です。しかし、問題点として、タダラフィルは長時間作用型ですが、ダポキセチンは短時間作用型の成分となっている点でしょう。服用から最高血中濃度に達するまでおよそ1時間、そこから効果が持続するのは5〜6時間ほどで血中濃度は半減して、24時間後にはすべてが消失して体外に排出されます。つまり、早漏に対して効果が期待できるのは5〜6時間までとなるため、性行為より2〜3時間前に服用しておかなければ、早漏防止の効果を実感できないということです。10時間もすればタダラフィルの作用は残っていても、ダポキセチンによる早漏防止はほとんど効いていないため、あまり期待できなくなってしまいます。
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